Header Image -

Yearly Archives

4 Articles

Game changer. Nadchodzi Minimed 670G

by Szymon Czapla 0 Comments
Game changer. Nadchodzi Minimed 670G

28 września 2016, FDA (food and drug administration) to odpowiednik Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w Polsce,  zatwierdziła pierwsze zautomatyzowane urządzenie do podawania insuliny w cukrzycy typu 1. To Medtronic 670G , pompa 4-generacji. Co to oznacza dla diabetyków ? Na rynek będzie mogła wejść pompa insulinowa, która sama może regulować dawki insuliny bazowej. Dotychczasowa pompa Medtronic Minimed 640G mogła jedynie wstrzymywać podawanie insuliny w stanach przed hipo.

670g

Model Minimed 670G będzie mógł zarówno zatrzymywać jak i dodawać małe dawki insuliny bazowej na podstawie danych z czujnika Enlite 3. Sami wiemy jak trudno jest ustawić dawkę insuliny bazowej, szczególnie u dzieci i nastolatków. Bazę musimy regulować co kilka tygodni, a czasami nawet dni. W takich przypadka nie możemy powiedzieć o unormowanym trybie życia, fala hormonów co jakiś czas daje o sobie znać i mocno wpływają na glikemię naszych dzieci. 

Dane jakie zostały przedstawione pokazują jaki jest potencjał w nowym typie urządzeń podających insulinę.

 

  • Zwiększenie czasu w stanie prawidłowej glikemii  do 73.4%  ( w porównaniu do 67.8% bez systemu )
  • W nocy, gdy niski stan jest bardzo niebezpieczny,  czas w prawidłowym zakresie 76.4% ( w porównaniu do 67.8% bez systemu )
  • Obniżenie o 44%  czasu spędzonym przy niskim stanie glukozy we krwi (poniżej 70 mg / dl);
  • Zmniejszenie o 40% czasu spędzonym w stanie niebezpiecznej hipoglikemii (poniżej 50 mg / dl);

więcej szczegółowych danych : https://diatribe.org/drugdevice-name/medtronic-minimed-670g#sthash.7KxuTdtc.dpuf

Nowa Medtronic MiniMed 670g System (sztucznej trzustki) jest przełomem zmieniającym życie, który pozwala ludziom z cukrzycą typu 1  pozostać bliżej prawidłowych poziomu cukru we krwi. Czekamy na wprowadzenie do sprzedaży. Medtronic zapowiedział dostępność Minimed 670G na terenie USA w kwietniu 2017.

źródło https://www2.jdrf.org/

 

 

 

Pierwszy na świecie MiniMed 640G All In One Uploader w testach

by Grzegorz.Stykowski 0 Comments
Pierwszy na świecie MiniMed 640G All In One Uploader w testach

img_8699

Już po chwili kiedy w maju 2016 roku Lennart Goedhart udostępnił swoją aplikację Uploader dla użytkowników pompy Minimed 640G, zaczęliśmy się w zespole Nightscout Polska zastanawiać nad możliwością miniaturyzacji urządzenia, które odczytuje dane z pompy i wysyła je do Nightscout. Podstawowe rozwiązanie jakie funkcjonowało i nadal funkcjonuje to telefon komórkowy połączony za pomocą kabla usb otg z glukometrem Bayer. Ta konstrukcja jest wyjątkowo niewygodna i bardzo trudno obarczyć nią dziecko celem uruchomienia systemu do pracy ciągłej. Biorąc pod uwagę, że to właśnie dzieci są głównymi użytkownikami Nightscout ekwilibrystyka związana z przytroczeniem maluchowi zestawu w postaci smartfona spiętego niewygodnym kablem z wiszącym w powietrzu glukometrem stała się wyjątkowo problematyczna. Na świecie użytkownicy próbują na różne sposoby „umobilnić” ten zestaw. Poniżej przykład wykorzystania opakowania po kredkach.

img_8755

Z pomocą przyszedł Szymon, który wpadł na pomysł wykorzystania telefonu Sony Xperia Active do skonstruowania urządzenia z wbudowanym glukometrem wewnątrz obudowy. Takie małe urządzenie nie obciąża już tak bardzo dziecka i można je łatwo „dowiesić” w saszetce na pasku. Urządzenie jest bowiem rozmiarów niemalże takich samych jak pompa 640G.

Wykonanie montażu okazało się ogromnym wyzwaniem wymagającym wiedzy i precyzji pracy oraz sprzętu. Doświadczenie jakie posiada Szynom pozwoliło mu osiągnąć sukces i po kilku tygodniach prac otrzymałem do testów gotowy prototyp.

3

Camera
D5803
Focal Length
4.6mm
Aperture
f/2
Exposure
1/32s
ISO
250
Camera
D5803
Focal Length
4.6mm
Aperture
f/2
Exposure
1/32s
ISO
250

Przeprowadziliśmy testy mające na celu sprawdzenie idei i czy w ogóle w takiej konfiguracji połączenie z pompą zainicjuje się. Okazało się, że uploader działa i łączy się z pompą. Radość była nieprawdopodobna a emocje przerosły nas samych.

Prototyp trafił z powrotem do laboratorium Szymona celem dokończenia kilku prac i zamknięcia obudowy. Dodatkowo Szymon rozwiązał problem pracy uploadera podczas ładowania wykorzystując do tego istniejące gniazdo JACK i wykonując specjalną ładowarkę zakończoną tego typu wtykiem (na zdj. powyżej). Dzięki temu urządzenie może jednocześnie pracować podczas ładowania. Ta funkcja jest wykorzystywana w nocy. Dzięki temu rozpoczynając dzień możemy wystartować z w pełni naładowaną baterią nie tracąc odczytów w nocy.

img_7949

Camera
iPhone 5
Focal Length
4.12mm
Aperture
f/2.4
Exposure
1/15s
ISO
640

W praktyce nie wykorzystujemy funkcji jednoczesnego ładowania i pracy uploadera ponieważ mamy do dyspozycji drugi zestaw telefon-kabel-glukometr zbudowany na bazie Sony Xperia Z3 Compact, który służy nam w nocy. Z3 ma dodatkowe złącze magnetyczne do ładowania baterii co eliminuje problem ładowaania i jednoczesnej pracy jaki występuje w Active. Dzięki takiej konfiguracji urządzeń rano do dyspozycji mam w pełni naładowane dwa urządzenia. W dzień korzystamy z Active, który nasza córka nosi na pasku. Bateria w tym modelu wystarcza nam na ok 8,5 do 9 godzin pracy. Po wyczerpaniu jej przechodzimy na Sony Z3 który nie jest w żaden sposób przytroczony do córki. Zazwyczaj po południu już jesteśmy w domu i wisi on centralnie pod sufitem i sczytuje pompę zdalnie. Zasięg to około 4 do 6 metrów w wolnej przestrzeni. Co ciekawe Xperia Z3 potrafi połączyć się z pompą przez strop naszego domu (mieszkamy w domku piętrowym)!

Sony Xperia Active z wbudowanym glukometrem ogromnie ułatwiła nam korzystanie z Nightscout na 640G. To malutkie urządzenie jest chętnie noszone przez Ninę i nie zgłasza ona zbyt często dyskomfortu.

Uważam, że robota Szymona to istny majstersztyk i posłuży do rozwinięcia kolejnych wersji urządzeń dedykowanych dla 640G w przyszłości. Urządzenie, które skonstruował jest unikalne na skalę światową. To jak dotąd jedyny na świecie działający uploader danych z pompy MiniMed 640G pracujący bezawaryjnie. Zainteresowanie tym rozwiązaniem na świecie jest bardzo duże. Na ten moment nie jest nam znana inna udana próba odtworzenia rozwiązania Szymona na świecie. To tylko potwierdza jak znakomitym specjalistą jest Szymon w zakresie budowy urządzeń transmisyjnych. Ponadto dzięki jego pracy i rozpowszechnianiu idei Nightscout informacje na temat funkcjonalności systemu dotarły do wielu osób zainteresowanych zakupem pompy MiniMed 640G. To właśnie możliwość wdrożenia rozwiązań nad którymi razem z Szymonem pracowaliśmy była niejednokrotnie argumentem decydującym o zakupie tej znakomitej pompy. Nightscout w połączeniu z 640G i Smart Guard to potężne narzędzie kontroli cukrzycy typu 1 u dzieci. Ten zestaw deklasuje inne systemy oparte na cgm, które pozbawione są funkcji zatrzymania przed niskim.

Ze swojej strony bardzo dziękuję naszemu inżynierowi i założycielowi serwisu Nightscout Polska za wykonanie tak znakomitego sprzętu.

Poniżej możecie zobaczyć kilka zdjęć z budowy urządzenia.

4 dsc_01 dsc_02m dsc_03 dsc_04 mainboard

 

Postęp techniczny

by Szymon Czapla 0 Comments
Postęp techniczny

Przez ostatnie kilka lat możemy zaobserwować ogromny skok techniczny, jaki zrobił się w dziedzinie przemysłu elektronicznego, dostarczającego urządzenia służące na co dzień osobą z cukrzyca typu pierwszego. Jeszcze kilka lat temu mieliśmy do dyspozycji bardzo „toporne”  pompy insulinowe, a o monitorowaniu ciągłym glikemii nikt jeszcze nie marzył. Mimo, że w naszych kieszeniach nosiliśmy już przenośne komputery w postaci telefonów komórkowych, sprzęt dla diabetyków nadal wyglądał jak z zabawki z lat 90′ Chorzy na cukrzycę byli „skazani” na to co firmy farmaceutyczne miały do zaoferowania. W ostatnich latach ten trend się odwrócił. Myślę, że świadomość ogromnej ilości osób, wzmagających się na co dzień z tą chorobą, przełożyła się w impuls do działania, ustanowienia własnych potrzeb, wykreowania produktu, dopasowanego do własnych potrzeb.  Przekrój osób chorych jest bardzo szeroki: rolnicy, nauczyciele, inżynierowie oraz informatycy. To własnie oni, złączeni w grupach , Facebook, fora itp. dali początek nowym trendom. Tym sposobem zrodziła się idea Nightscout, chęć gromadzenia i przekazywania wyników glikemii na odległość. W tym momencie wiele firm, widząc ogromne zainteresowanie projektem,  zaczyna wdrażać swoje rozwiązania. To bardzo dobra zmiana, rośnie konkurencja, w postaci ilość sprzętu dostępnego na rynku.

ilet01
W tym momencie możemy obserwować kolejną prywatną inicjatywę, która przeistacza się komercyjny produkt dla diabetyków. Jest to projekt  Eda Damiano z Bostonu. Jego zespół opracował, skonstruował i jest na etapie wdrażania do produkcji pompy dwu-hormonalnej połączonej z sensorem CGM. To urządzenie będzie w dużej mierze samo wpływać na dawkowanie potrzebnej insuliny, zatrzymywać ją w razie potrzeby oraz podawać glukagon w razie przewidywania hipoglikemii. Na to rozwiązanie nie wpadła żadna z firm produkujących pompy insulinowe. To tylko pokazuje, jaki potencjał tkwi w głowach rodziców i ludzi związanych z cukrzycą. Kto wie jakie kolejne pomysły będą zrealizowane w niedalekiej przyszłości.

Nightscout Polska

by Szymon Czapla 0 Comments
Nightscout Polska

Co to jest projekt Nightscout ?

Nightscout (CGM w chmurze) jest projektem organizacji nightscout.info  (open source) Jest to projekt typu zrób to sam (DIY), który umożliwia dostęp w czasie rzeczywistym do wskazań glikemii z systemów Dexcom G4 CGM, Dexcom G5 , Enlite Minimed G640 lub Abbott Freestyle Libre  z przeglądarek internetowych za pomocą smartfonów, komputerów, tabletów i SmartWatch. Celem projektu jest umożliwienie zdalnego monitorowania poziomu glukozy przy użyciu istniejących urządzeń monitorujących.

Ta możliwość jest szczególnie przydatna dla wszystkich rodziców i opiekunów, którzy nie mogą być stale blisko dziecka z cukrzycą. Na przykład, dla taty w biurze, wystarczy, że spojrzy na stronę www, swój telefon lub SmartWatch i będzie widział poziom glikemii swojego cukierka. Czyż to nie wspaniałe ?

Strona Nightscout.pl powstała dla polskojęzycznych użytkowników systemu. Będziemy starać się wyjaśniać wątpliwości dotyczące systemu, pomóc przejść przez proces przygotowania, instalacji oraz użytkowania na co dzień systemu CGM w chmurze.

Szukasz wsparcia technicznego dla istniejącej instalacji Nightscout lub pytań dotyczących istniejącej instalacji Nightscout? Odwiedź naszą stronę grupy Nightscout Polska oraz Minimed 640 G Klub Polska na Facebooku.

Jak to działa? – Nightscout

ns_bar

Idea jest dość prosta. Z istniejącego systemu do ciągłego monitorowania glikemii CGM pobierane są dane glikemii i wysyłane do serwera Nightscout, znajdującego się w internecie. Wyniki przedstawiane są w postaci strony internetowej WWW.  System Nightscout, poprzez Internet, umożliwia odczyt poziomu glukozy na dowolnym urządzeniu podłączonym do internetu, telefonie, tablecie, komputerze itp. Wystarczy wejść na odpowiednią stronę internetową, aby zobaczyć wskazania glikemii. Można też zaopatrzyć się w zegarek SmartWatch, na którym będziemy obserwować wyniki glikemii. To takie proste

Na chwilę obecną Nightscout może współpracować z :

Power of Nightscout

Nightscout- CGM in the Cloud from Madeline Cobbler on Vimeo.

Najlepszy system CGM , to ten który aktualnie posiadasz. (Wes Ton )

To jest idea założeń Nightscout. Nie ważne jaki masz system, my zbudowaliśmy platformę, dzięki której będziesz mógł spać spokojnie, nadzorować glikemie na odległość, czuł się bezpieczny!